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〔記者廖雪茹/新竹報導〕「救護車快來!我兒子發燒又抽筋,嘴唇發黑了!」新竹縣政府消防局統計今年1到10月接獲的5歲以下小兒救護案件,發現因癲癇/抽搐求救的案件最多,但有父母不知正確的因應方式,誤放東西在小孩的嘴巴,反而容易造成傷害或是堵住呼吸道。消防局緊急救護科統計,新竹縣105年1至10月5歲以下小兒的救護案件計有225件,求救原因前三名分別為「癲癇/抽搐」(51件)、「發燒」(50件)以及「因交通事故(受傷機轉)」(48)。由於求救原因為「癲癇/抽搐」的小兒患者幾乎都伴隨著發燒,兩者件數合計為101件,占所有件數的44.8%。小兒高燒和抽搐經常造成父母焦慮不安,擔心會不會「燒壞腦」影響智商,或是變成「羊癲瘋」(癲癇)。消防局醫療指導醫師、東元醫院急診室主任林鎮宇指出,沒有癲癇病史的兒童發生抽搐時,經常伴隨著發燒,大多屬於熱性痙攣,在台灣5歲以下的兒童發生率為3%到4%,以1到2歲間最常見,滿5歲以後就很少再出現。在排除腦炎或腦膜炎,也沒有代謝性的疾病下,熱性痙攣並不會影響未來的成長,完全不需擔憂。但問題是,小兒熱性痙攣的特性就是眼睛上吊、臉色發黑;爸媽看到此狀況容易亂了方寸,而無法配合指揮中心的詢問,叫完救護車後就馬上掛電話。消防局表示,孩子發生抽搐時,父母要冷靜以對,先將小孩放置在地板或床上,遠離任何堅硬或尖銳的危險物品,並鬆開衣服;其次將小孩的頭部輕輕轉向左側或右側,讓口中的分泌物或嘔吐物可以順勢流下,必要時用小指頭把異物排除。千萬不要在小孩的嘴裡放入任何東西,也不要用自己的手讓他咬,因為抽搐時患者幾乎不會咬到自己的舌頭,放入物品反而容易造成傷害或是堵住呼吸道。林鎮宇並解釋,造成熱性痙攣的原因,包括上呼吸道感染、腸胃炎、肺炎、中耳炎或是預防注射;但抽搐時發燒也有可能是腦膜炎、腦炎或是腦病變,必須經過醫師診斷後才能確認。他說,兒童常見的熱性痙攣已被研究證實和遺傳基因有關,若第一次發作年齡小於1歲,約有50%的病人會發作第二次;若大於1歲,再發作的機會是30%。因此提醒家中有這種體質的孩子,平常不要放孩子單獨活動,特別是洗澡、游泳或是激烈運動時,5歲以前也不要讓孩子吃容易噎到的食物。
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